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女巫文学www.nw8.cc提供的《穿越到安史之乱当医生》 120-130(第4/18页)
李明夷将检查过的长刀递回，注意到的却是另一回事：“伤员还在医署中？”
裴回抿唇点了点头，将刀收入鞘中：“本打算出门，去村里找个郎中看看，没想到……”
没想到刚到门口便挨了记暗算。
听到这里，积极动手的两个年轻人彼此对视一眼，不好意思地搔搔脑袋。
“啊啊，啊啊。”
几人还想追问，便见小哑巴脱下背篓跑来，手舞足蹈地和阿去比划一阵，又转到李明夷面前，张着亮晶晶的眼睛看了看，接着便拉起他的袖子向里拽去。
林慎看得稀里糊涂：“他说什么？”
“他说，那位病人伤得很重，想让李郎看看能不能治。”阿去瞟了瞟身旁，想起方才那番乌龙，嘴角努力地牵动两下，“刚才……对不住了。”
“李郎？”对方却浑然无视他的窘态，通红的双眼若有所思，忽然一亮。
“你说的，是那位精通外科的李郎？”
阿去点点脑袋。
“多谢。”裴回眼神轻动，一个转身，立刻追了过去。
“我也去看看。”抛下这么一句，林慎也跟着上前。
“我就知道，一回来准有麻烦。”
自知闯了祸事，阿去抱怨两句，便自觉地搬起藏在暗门后的大小包袱。
“……道长？”他忽然注意到杵在原地的这人。
难得闭上嘴的马和，半晌没见动静，唇角的弧度倒是越扬越高。
阿去伸手在他眼前晃晃。
中邪了？
“傻子。”对方挥挥衣袖，含笑看着他。
“河东裴氏，那可是出宰相的望族，咱们要发达了！”-
被小哑巴拉走的李明夷，此刻却半点也笑不出来。
躺在病席上的，是个二十出头、面容虚弱的青年，大概便是裴回口中的家主。
刚迈进房门，一道血淋淋的伤口便醒目地闯入视野。
在一只被展开的右手臂上，赫然可见一道成人巴掌大的伤口。创口的边缘倒是齐整，深度却极为骇人，几乎是被削去了一层皮肉，白色骨骼和肌腱交错暴露在红润的伤口中。
经验在第一时间告诉李明夷——
这种深度的创口，可不是那么容易处理的。
第123章 拆东墙补西墙
“这是……”
后脚踏入房间的林慎, 在看见这片血淋淋的伤口时，也禁不住皱起眉头。
平滑的创面、整齐的边缘，典型的锐器外伤。
看样子, 病人是在受到伤害时抬举手臂阻挡，才被削去一整块皮肉。
“他受伤多久了？”他半跪在病人身边，一边和李明夷一起查看伤口, 一边问起。
裴回望了望外头的天色：“家主受伤后, 我们躲在这里不敢外出，该有两个时辰了。”
四个小时，伤口还算新鲜。
除了散在分布的挫伤, 体表未见其他致命创伤。
李明夷翻开病人闭拢的眼皮，左右仔细看去。
眼睑红润, 瞳孔正常, 看来暂时没有颅内或内脏出血。
最危险的可能性初步排除, 他的目光再次回落到那道骇人的创口上。
创面已深达骨骼，自然愈合的可能性几乎为零。
皮肤与皮下组织大面积缺损，剩下的皮肤最窄处不到臂围的三分之二，远不足以支持拉拢缝合。
看似简单直白的创面，偏偏位于解剖结构丰富复杂的手前臂，某种程度上来说比深度的伤口更加棘手。
见他半晌不语，裴回忍不住问道：“敢问先生, 家主情况如何？”
“大概率是应激晕厥，很快就会醒了。”李明夷将那只伤臂小心翼翼放回原位。
躺在地面的青年双眼虚闭, 唇角苍白，受伤的手臂被上下扳动也没有任何反应。
“有先生这句话, 某便放心了。”话虽如此，裴回的目光仍隐隐有些担忧, 半晌才迟疑开口，“家主的手臂，还能否保住？”
身为习武之人，他自然晓得这种伤口的厉害，原以为只能听天由命。
没想到能遇上传闻中的李郎，心中不免燃起一丝希冀。
同时思索着这个问题，林慎几乎是下意识地联想到：“可否行植皮术？”
“植皮？”裴回眼眸一亮，“某曾听闻，陈留有对母女曾移植皮肤，覆去伤口，便是先生的手笔吧。”
“创口不具备植皮的条件。”
李明夷的一句话毫不留情地将他眼中升起的希望扑灭。
“皮肤下的组织缺损太多，就像缺乏泥壤的土地，无法供养移植来的皮肤。即便是强行植皮，也只会坏死脱落。”
更为糟糕的是，缺乏充足的血供，植皮抵御感染的能力将大幅度下降。一旦感染发生，别说这只手臂，病人的性命能不能保住都是个问题。
意识到问题的棘手，林慎的眼神愈发凝重：“难道就没有别的办法了么？”
“还有一种方法。”李明夷压低视线，眼神聚焦在深可见骨的创面上，语气不改镇静，“皮瓣移植。”
皮瓣？
这个新鲜的词引得林慎与裴回同时注目。
李明夷直接回答出他们心中的疑惑：“皮瓣，也就是带有血供和皮下组织的皮肤，将其移植至创面上，就能提高皮肤的存活率。”
缺乏泥壤，可以借取其他肥沃的土地一用。
没有皮肉，那就直接移植带着血肉的皮肤。
这个惊世骇俗的想法一被提出，随之而来的问题便马上浮现在林慎脑海——
要取哪里的皮瓣？
为云娘手术时，他们曾选用有一定厚度的头皮作为供体，这样可以最低限度降低对供皮者的影响。
可若要连皮带肉地进行移植，菲薄的头皮肉显然就不够用了。
林慎若有所思的目光在眼前的躯体上左右游移，慢慢定格在最中间的位置上。
“现在最好的办法是，在病人的腹部作一皮瓣，移植到创面上。”李明夷不徐不疾的声音同时在耳边响起。
“你的意思是，割下肚皮，补在伤口上？”身旁的青年咽了口唾沫，试图理解这话的意思。
出乎意料的，对方摇摇头。
“不是割下。”李明夷将那只伤臂稍稍举起，放置在病人平坦的腹部，“而是缝合。”
将受伤的手臂缝在肚皮上。
过于显而易见的意思，反而令裴回有些不敢相信：“为何要如此？”
“直接割取皮瓣，没有血液滋养，移植的部位仍会坏死。”李明夷简单向他解释，“必须保留一部分皮肉作为蒂，使血液通过，皮瓣与创面才可能愈合。”
完全割取的皮瓣，
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